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當我們選擇生性中的缺憾,而對當下的富足懷著感恩的心時,就是置身於人間天堂
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焦慮憂鬱引發轉化症

因為這樣的病例太罕見了,陳志剛已決定將這些個案寫成研究論文,投稿到國際精神醫學期刊,和全球醫界分享這個有如神探福爾摩斯辦案般曲折的診斷過程。 54歲的阿滿姨 (化名)是陳志剛碰到的第1位患者,就醫時她左側的臉及脖子紅成一片,右側則完全正常,神經學檢查未發現異常現象,心血管及甲狀腺功能等一般理學檢查也看不出毛病,當場把陳志剛考倒。 就在打算放棄前,陳志剛突然靈光一現,問她以前有無憂鬱或焦慮病史,診斷才露出曙光。原來阿滿姨的另一半兩年前過世,她始終無法走出悲傷,整天活在思念的痛苦中。巧的是,她那左側臉及脖子動不動就泛紅的怪毛病,就在另一半過世後出現。 家住澎湖的陳先生則是只要天氣一變化,62 歲的他就覺得不對勁。右半邊脖子隨即變了顏色,有時是紅色,有時是青色,有時則是一片死白,而每次發作時,「心肝頭」就狂跳不已,讓他緊張得要命。 跨海到三總就醫,也檢查不出任何毛病來,經深入問診,陳先先才嘆口氣說出深埋內心的痛。原來他身邊有筆積蓄,足夠他安享晚年,沒想到卻被兩個不肖兒子賭光光,氣得他整天喝悶酒,鬱鬱寡歡,而半側脖子也從此變得敏感,顏色變來變去。 陳志剛表示,阿滿姨和陳先生都是轉化症的患者,這些患者會將潛意識的焦慮及痛苦轉化為其他症狀,最常見的是手不能動,眼睛看不見及腸胃不適等,另有極少數患者則以半側顏面的變色呈現。確定診斷後,陳志剛開給他們抗憂鬱及抗焦慮藥物,連續治療3、4個月後,症狀明顯改善,目前均已完全康復。 但陳志剛提醒,自我的心理調適也很重要,像38 歲的張小姐白手起家,經營化妝品及保養品公司有成,累積大筆財富,卻受往來廠商惡性倒閉拖累。不服輸的她,幾經努力後,又重新爬起來,但已不復往日氣勢。 每次想起往事,張小姐就氣得半死,除血壓瞬間飆高外,左側臉也漲成豬肝色。陳志剛開給她抗憂鬱及抗焦慮藥物之餘,還另安排心理治療,勸她想開點,「沒有了健康,賺再多的錢也沒用!」「過去的事,就不要再想了。」連續治療3 個月後,她的血壓已恢復正常,整個人神清氣爽,又充滿了活力。陳志剛表示,轉化症有時候容易和反應性交感神經失養症候群混淆,因此在診斷時要特別小心。 轉載-【2007/12/15 聯合晚報】
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