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當我們選擇生性中的缺憾,而對當下的富足懷著感恩的心時,就是置身於人間天堂
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孕婦陰道出血 快去看醫師

出血的原因大多是和懷孕有關,然而,有部分非關妊娠的異常出血應先排除,如:生殖道外傷、子宮頸病變(發炎、息肉、癌病變等)、子宮肌瘤(尤其是突出於子宮頸外的黏膜下肌瘤)。在懷孕中發現有出血時,應先接受內診檢查,看看是否有這些問題。 與懷孕有直接關係的出血,在妊娠初期有下列幾種狀況: 1.先兆性流產:多發生於妊娠頭三個月。主要症狀為下腹悶痛、腰痠、背痛,合併有陰道出血。此時應接受超音波檢查,了解胚胎狀況。治療則包括安胎藥物的使用以及臥床休息,並密切觀察出血現象。 2.流產:發生上述現象時,有時超音波檢查會發現已經流產,此時治療方式是使流產完全,以儘快止住出血,避免進一步發生感染。 3.子宮外孕:受精卵不是著床在子宮內正常位置,稱為子宮外孕。最常見的部位是輸卵管,不過也有可能著床於子宮頸、子宮角、卵巢,甚至腹腔內。主要症狀為下腹痛、出血等,有點類似先兆性流產。利用超音波檢查鑑別是必要的,儘早診斷、儘早治療是唯一的處置方式。 妊娠中後期,陰道出血往往與胎盤有關。最常見的有前置胎盤、胎盤早期剝離兩種。 1.前置胎盤:指胎盤與子宮頸太接近,或是直接覆蓋到子宮頸,到了懷孕中後期,常會有出血的現象,有時甚至一發生就是大量血崩,因此在這階段只要有少量見紅,應即刻接受檢查。定期產檢可以預防此種情況,加以留意。 2.胎盤早期剝離:指胎盤過早與子宮分離,輕微剝離可能沒什麼症狀,一旦剝離面積達一定程度,會使胎盤無法提供足夠的血液循環給胎兒,造成嚴重窘迫,甚至胎死腹中。 剝離的胎盤與子宮內壁間因持續出血與消耗母體內的凝血因子,有可能引發母體散佈性瀰漫血管內凝血病變,嚴重威脅母體生命。臨床症狀為嚴重的子宮痙攣性疼痛、壓痛,合併陰道出血。 值得注意的是,有1/5的胎盤早期剝離,出血鬱積於子宮,並沒有陰道出血現象。 另一個常見的問題是早產。先前提到,接近生產時會有落紅現象。若發生於足月(37周)前,即早產,若發生子宮早期收縮時合併有落紅,表示子宮頸已經開始有變軟、變薄,甚至擴張,應更積極地安胎治療。 在懷孕的任何階段,若有出血現象,就代表這些異常狀況存在,有些甚至是產科急症,因此應對這些問題保持警覺,才能儘早診斷與處置。 【2006/05/15 聯合報】 @ http://udn.com
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